La Consejería de Salud y Bienestar Social ha iniciado un proyecto piloto de un nuevo sistema de telemonitorización a personas en rehabilitación cardíaca y con diabetes tipo 1, a través del móvil, que permite realizar un seguimiento de los distintos parámetros biomédicos de estas personas y alertar a los servicios sanitarios si se produce una descompensación de los mismos que suponga un riesgo para su salud. La consejera de Salud y Bienestar Social, María Jesús Montero, ha presentado el proyecto, denominado 'Salud más móvil', que ha sido desarrollado en colaboración con Vodafone.

Iniciada la primera fase
Actualmente, se ha iniciado ya la primera fase de este proyecto con la participación de 29 pacientes de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y, en las próximas semanas, se sumarán al proyecto otros 20 pacientes de este mismo servicio del Hospital Regional de Málaga y 35 personas con diabetes atendidas también en el centro malagueño.

Recuperacion de los pacientes primero en el hospital y después desde sus domicilios
La recuperación de los pacientes que han sufrido un episodio cardíaco incluye la realización de actividad física planificada por los profesionales sanitarios. Estos enfermos realizan sesiones de rehabilitación cardíaca, en el hospital o en los centros de atención primaria, y una vez que se comprueba que responden correctamente a los ejercicios aprendidos continúan con esta actividad ya en sus domicilios. Precisamente, el proyecto viene a mejorar el seguimiento en sus domicilios, cuando ya han recibido el alta del programa y realizan la actividad física en casa.

Se les entregará unos sensores de parámetros biomédicos y un smartphone
Tal y como ha explicado María Jesús Montero, a estas personas se les entregan sensores de parámetros biomédicos y un móvil 'smartphone' con las aplicaciones correspondientes para recoger las medidas registradas en sus domicilios. En el caso de los pacientes que han sufrido un episodio cardíaco, los sensores miden la frecuencia cardíaca y, en el caso de las personas con diabetes, medirán la glucosa y la cetonemía (déficit de carbohidratos por falta de insulina que induce a la transformación de las grasas a fin de obtener energía).

Pulsómetros con conexión bluetooth
Para la medición de la frecuencia cardíaca, los pacientes disponen de pulsómetros con conexión bluetooth, de forma que puedan enviar estos resultados a la base de datos de 'Salud más móvil', mientras que los valores de glucosa y cetonemía los introducirá el paciente de forma manual tras realizar la medida con su glucómetro, puesto que no existen en el mercado glucómetros capaces de conectarse a la bomba de insulina y al móvil al mismo tiempo.

Un mensaje con recomendaciones
La base de datos en la que se irán incluyendo estos resultados contiene la información clínica de los pacientes y los umbrales mínimos y máximos que los profesionales sanitarios han determinado para cada uno de los participantes. En el caso en que las medidas estén fuera de los niveles establecidos, los pacientes recibirán en su móvil un mensaje con recomendaciones para reconducir la situación a valores normales.

El dispositivo recoge la actividad diaria
Por ejemplo, en el caso de valores anormales en pacientes con rehabilitación cardíaca recibirán un SMS con el texto: 'Ha superado la frecuencia cardíaca máxima permitida para usted. Disminuya la intensidad del ejercicio o pare. En unos minutos se repetirá el registro'. Además, se enviarán también mensajes positivos ante la realización de los ejercicios físicos aprendidos. El dispositivo recoge también el tipo de ejercicio físico o actividades de la vida diaria que va a realizar, lo que permite valorar la frecuencia cardíaca en dicha actividad y recoge la intensidad subjetiva del esfuerzo realizado con el ejercicio físico.

Atención especializada de Salud Responde
Tras el envío de estos mensajes, se realiza un segundo control con nuevas medidas y si éstas continúan fuera de los niveles establecidos, el sistema avisa a Salud Responde. Los profesionales de Salud Responde han sido formados específicamente sobre este proyecto y, ante la persistencia de los parámetros biomédicos anormales, se pondrán en contacto con el paciente o su cuidador para darle una atención especializada.

Colaboración con Vodafone
De la misma manera, Vodafone ha puesto a disposición de los usuarios una plataforma de atención tecnológica especializada para dar soporte tanto a los usuarios como a sus cuidadores y responsables. Los resultados de las mediciones de cada paciente pueden ser consultados, a través de la aplicación vía web diseñada para este proyecto, por los propios usuarios, los profesionales sanitarios que los atienden, cuidadores y personal de Salud Responde.

Un calendario con la actividad física realizada
Para los pacientes en rehabilitación cardíaca, la web muestra un calendario con la actividad física realizada, así como la evolución temporal de la frecuencia cardíaca. Además, recoge cómo se ha sentido el usuario durante el ejercicio, si por ejemplo ha sentido dolor en el pecho, una información que se le pregunta al paciente desde la misma aplicación del móvil al finalizar cada ejercicio. Por su parte, los pacientes con diabetes podrán consultar los valores recogidos y estadísticas basadas en las medidas de glucosa.

Durante seis meses y se evaluarán los resultados obtenidos
El proyecto piloto se desarrollará durante seis meses, por lo que a partir del próximo mes de septiembre, se evaluarán los resultados obtenidos por el uso del móvil como herramienta de comunicación entre pacientes y profesionales sanitarios, la satisfacción de los cuidadores familiares de los pacientes, así como la atención realizada por parte de Salud Responde para determinar, en su caso, la posibilidad de extender el proyecto a enfermos crónicos cuya calidad de vida pueda mejorar a través del autoseguimiento y control de sus enfermedades.