El Ministerio de Sanidad ha añadido en sus indicaciones para realizar una prueba PCR por coronavirus nuevos síntomas, como el dolor de garganta, la pérdida de olfato y del gusto, dolores musculares, diarreas, dolor torácico y cefaleas, que se añaden a los ya vinculados anteriormente a esta enfermedad: fiebre, tos y sensación de falta de aire.
Según establece Sanidad, si la PCR da negativo y hay alta sospecha clínica de coronavirus, la pruena se repetirá, y si sigue siendo negativa y han transcurrido varios días desde el inicio de los síntomas, se podrá hacer un test de anticuerpos o prueba serológica tipo Elisa. Si en los estudios de contactos o de cribado se detecta un caso con PCR positiva en una persona asintomática, éste se considerará como caso confirmado.
PCR a todo caso sospechoso
El documento bajo el título "Estrategia de diagnóstico, Vigilancia y Control en la Fase de Transición de la Pandemia de Covid-19. Indicadores de Seguimiento", está dirigido a los profesionales sanitarios, y puede consultarse en la web del Ministerio.
Sanidad indica que "a todo caso sospechoso de infección por el SARS-CoV-2 se le realizará una PCR (u otra técnica de diagnóstico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas".
"Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha clínica de COVID-19, se repetirá la PCR con una nueva muestra del tracto respiratorio1 . Si la PCR continúa siendo negativa y han trascurrido varios días desde el inicio de los síntomas, se podrá plantear la detección de IgM mediante una prueba serológica tipo ELISA u otras técnicas de inmunoensayo de alto rendimiento", señala el documento.
Sanidad clasifica los casos de sospechoso (cuando cumple criterio clínico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la PCR); confirmado (confirmado con infección activa, ya sea a través de PCR o sin prueba); probable (de infección respiratoria aguda grave con criterio clínico y radiológico compatible con COVID-19 con resultados de PCR negativos o los casos sospechosos con PCR no concluyente); y descartados (los casos sospechosos con PCR negativa e IgM también negativa, si esta prueba se ha realizado, en los que no hay una alta sospecha clínica).
El Ministerio establece que todos los casos sospechosos se mantendrán en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se iniciará la búsqueda de sus contactos, y fija un modo de actuación para Atención Primaria, hospitales, residencias, centros penitenciarios y ámbito laboral.
Personal sanitario positivo
El personal sanitario que dé positivo y no requiera ingreso se aislará como el resto de población y deberá hacerse una PCR antes de volver al trabajo. Para las personas asintomáticas, el aislamiento será hasta 14 días después de la fecha del diagnóstico.
Sanidad también identifica como contactos estrechos los que han cuidado a un enfermo o son familiares que conviven con él. También es contacto quien haya estado a menos de dos metros y durante más de 15 minutos de un caso positivo.
Cuando se detecte un caso sospechoso se iniciará la identificación de los contactos estrechos, y el periodo a considerar será desde dos días antes del inicio de síntomas del caso hasta que éste se aísle.
