Los últimos datos semestrales —a 31 de diciembre de 2025— del Sistema de Información sobre Listas de Espera (SISLE) sitúan una vez más a la Comunidad de Madrid (CAM) en una posición destacada dentro del sistema sanitario español. Con una espera media de 50 días, es la comunidad con menor demora en cirugía, muy por debajo de los 121 días registrados en el conjunto del Sistema Nacional de Salud. La diferencia, de más de 70 días, refleja un comportamiento estructural que se repite en cada actualización del informe. Edición tras edición Madrid mantiene los menores tiempos de espera para intervenciones quirúrgicas y amplía la distancia respecto a la media nacional.

El liderazgo madrileño no se limita solo al tiempo medio. La región presenta también el porcentaje más bajo de pacientes con demoras prolongadas: apenas un 0,8% supera los seis meses de espera, frente al 21,6% nacional. En términos prácticos, esto significa que la lista de espera quirúrgica en la región no solo es más corta, sino también más homogénea, sin grandes bolsas de pacientes acumulados en los tramos más largos. A ello se suma una menor presión relativa sobre el sistema. Con 11,23 pacientes en lista por cada 1.000 habitantes.

Un liderazgo que se repite en todas las especialidades

Uno de los aspectos más relevantes del informe es que el buen comportamiento de Madrid no responde a una especialidad concreta, sino que se extiende de forma prácticamente generalizada a todas las áreas quirúrgicas. En las especialidades con mayor volumen de actividad, como cirugía general y digestivo, oftalmología o dermatología, los tiempos medios en Madrid se sitúan en torno a los 44 días, muy por debajo de la media nacional, que en muchas de estas áreas supera ampliamente los 100 días, Ginecología y urología mantienen niveles igualmente bajos, en torno a los 47 y 48 días, mientras que traumatología, tradicionalmente una de las áreas más tensionadas del sistema, se queda en 54 días en Madrid, frente a esperas que en otras regiones superan con facilidad los 100 o incluso los 150 días

En especialidades más complejas, donde las demoras suelen ser más elevadas en el conjunto del SNS, la distancia se mantiene. Neurocirugía, que a nivel nacional presenta una media de 172 días, se sitúa en Madrid en 61 días, mientras que angiología y cirugía vascular o cirugía maxilofacial, con medias nacionales por encima de los 140 y 150 días respectivamente, rondan en la región los 58 días. Esta brecha sostenida en prácticamente todas las áreas confirma que la eficiencia del sistema madrileño no responde a focos aislados, sino a un funcionamiento global orientado a la resolución y capaz de marcar diferencias frente a territorios con una presión asistencial comparable. 

Ventaja también en los procesos quirúrgicos clave

El liderazgo de Madrid se refuerza cuando se analizan los procesos quirúrgicos seleccionados en el informe del SISLE. Intervenciones frecuentes como la cirugía de cataratas se resuelven en Madrid en 41 días, mientras que otros como la hernia inguinal o la colecistectomía se sitúan en torno a los 48 y 40 días, respectivamente. En el caso de prótesis de cadera, el tiempo medio es de 55 días, y en otras intervenciones habituales como la artroscopia o el túnel carpiano, la espera se mantiene en torno a los 50 y 45 días.

En conjunto, estos procesos presentan un tiempo medio de 47 días en Madrid, prácticamente la mitad de los 93 días registrados en el conjunto del SNS. Además, la proporción de pacientes que supera los seis meses de espera es prácticamente inexistente, con un 0,4%, lo que confirma la capacidad del sistema para evitar la cronificación de las listas de espera. 

Más allá de los tiempos, los datos apuntan a un modelo con una elevada capacidad de rotación de pacientes. La combinación de una menor tasa de personas en espera y unos tiempos reducidos sugiere un sistema en el que el volumen de entradas y salidas se mantiene equilibrada, evitando la acumulación de casos.

Una tendencia sostenida en el tiempo

El liderazgo de Madrid no es nuevo ni responde a un comportamiento coyuntural. Los datos de los estudios del SISLE de los últimos años muestran una tendencia sostenida, en la que la comunidad se mantiene de forma recurrente en las primeras posiciones en todos los indicadores clave: tiempo medio de espera, porcentaje de pacientes con demoras prolongadas y tasa de pacientes en lista.

Aunque el SISLE no entra a valorar las causas, estos resultados suelen vincularse a factores como una mejor eficacia en la organización asistencial o la capacidad de gestión hospitalaria. La estabilidad refuerza, además la idea de que no se trata de medidas puntuales, sino de un modelo consolidado que ha logrado mantener su rendimiento incluso en un contexto de alta presión asistencial en el conjunto del sistema sanitario. Un sistema que combina provisión pública y colaboración con el sector privado que ha sido muy cuestionado pero que se muestra terco en arrojar buenos resultados. La flexibilidad del sistema madrileño y la contribución de sus hospitales permiten ajustar la actividad quirúrgica a la demanda, reduciendo los tiempos de respuesta y evitando la acumulación de pacientes. 

De hecho, a nivel hospitalario, los mejores indicadores de eficacia se concentran en centros de gestión público-privada de la Comunidad de Madrid. En cirugía, encabezan la clasificación el Hospital Universitario General de Villalba (13,76 días), el Hospital Universitario Rey Juan Carlos (15,90), la Fundación Jiménez Díaz (19,07) y el Hospital Universitario Infanta Elena (22,89).

En consultas externas se repite el liderazgo con el Hospital Universitario Infanta Elena (23,38 días), el Hospital Universitario General de Villalba (25,00), la Fundación Jiménez Díaz (27,28) y el Hospital Universitario Rey Juan Carlos (27,82), todos por debajo del mes de espera.

Así, el modelo madrileño se convierte en una referencia obligada en el debate sobre la gestión sanitaria, especialmente en lo que respecta a la organización de la actividad quirúrgica y la utilización de todos los recursos disponibles.

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